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Leitlinie
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Phytotherapeutikum
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Evidenz
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Dosierung
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Verträglichkeit/Sicherheit
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Depression (leicht bis mittelgradig)
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National 2015Ü AWMF NvL-005 Erwachsene
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Johanniskraut (Hypericum perforatum) (Mono)
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++ +Meta
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500–1000 mg/Tag Johanniskraut-Trockenextrakt
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⍋ variable Wirkstärke der verfügbaren Präparate
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gut. Selten fototoxische und allergische Hautreaktionen, gastrointestinale Beschwerden, Müdigkeit, Unruhe [18]
⍋ Besondere Vorsicht bei Multi-/Komedikation mit geringer therapeutischer Breite.
⍋ Schwere Arzneimittel-Wechselwirkungen! Beschleunigter Wirkstoffabbau von Arzneimitteln. Folge: Wirkungsbeeinträchtigung und ggf. bei Absetzen erhöhte Toxizität von oralen Antikoagulantien, Antidepressiva, Antiepileptika, Kontrazeptiva, Methadon, evtl. auch HIV-Medikamenten
⍋ Kontraindikation: Schwere depressive Episoden, Bipolare Störung
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National 2013Ü AWMF 028–043 Kinder
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Johanniskraut (Hypericum perforatum) (Mono)
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+/–kein RCT
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300–1800 mg/Tag Johanniskraut-Trockenextrakt über 4–8 Wochen
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International 2022 WFSBP/CANMAT
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Johanniskraut (Hypericum perforatum) (Mono)
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++ +Meta
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600–1800 mg/Tag Johanniskraut (3:1–7:1-Extrakt je nach Produkt), standardisiert auf Hypericin 0,2–0,3% und/oder 5–6% Hyperforin (1–3×täglich)
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Safran (Crocus sativus) (Mono/Komp)
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++Meta
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30 mg/Tag Safrannarbe, standardisiert auf Safranal oder Crocin-Isomere (1–3×täglich)
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Gut. Mögliche geringfügige gastrointestinale Symptome, erhöhte Stimulation
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Curcuma (Curcuma longa) (Mono/Komp)
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++Meta
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500–1000 mg/Tag Curcumawurzel-Extrakt
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Gut. Gilt als sicher. Vorteil: potenzieller Zusatznutzen bei komorbiden entzündlichen Erkrankungen
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Lavendel (Lavandula angustifolia) (Mono/Komp)
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+3 RCT
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80–160 mg/Tag ätherisches Öl (in Weichkapsel) oder 0,5–1,5 g getrocknete Blüten; standardisiert auf Linalool (2×täglich)
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Gut. Gilt als sicher
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Rosenwurz (Rhodiola rosea) (Mono/Komp)
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+/–2 RCT
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340–680 mg Rhodiola-Wurzel/Rhizom-Extrakt; standardisiert auf Rosavin (1–3×täglich, je nach Extrakt)
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Gut. Gilt als sicher
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Angststörung (generalisiert)
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International 2022 WFSBP/CANMAT
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Lavendel (Lavandula angustifolia) (Mono/Komp)
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++3 RCT
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80–160 mg/Tag ätherisches Öl (in Weichkapsel) oder 0,5–1,5 g getrocknete Blüten (standardisiert auf Linalool) (2×täglich)
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Gut. Gilt als sicher
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Kamille (Matricaria spp.) (Mono/Komp)
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+/–2 RCT
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220–1500 mg/Tag Blüten (ggf. standardisiert auf Chrysin oder Apigenin)
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Sehr gut. Zuverlässige Sicherheitsdaten
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Kava-Kava, (Piper methysticum) (Mono/Komp)
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–Meta+2 RCT
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60–250 mg/Tag Kava Wurzelstock-Extrakt (nur „edle“ Sorten, standardisiert auf Kavalaktone)
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Tolerabel
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⚠ Vorsicht bei Leberproblemen; Vermeidung von Alkohol und Benzodiazepinen [38]
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Ashwagandha (Withania somnifera) (Mono/Komp)
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++3 RCT [39]−[41]
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300–600 mg/Tag Wurzel-Extrakt (standardisiert auf 5% Withanolide)
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Gut. Gilt als sicher
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Galphimia, Kleiner Goldregen (Galphimia glauca) (Mono/Komp)
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+2 RCT
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350–700 mg/Tag Extrakt oberirdischer Pflanzenbestandteile (standardisiert auf Galphimin-B)
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Tolerabel. Gilt als sicher
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National 2021 AWMF 051–028 (Hintergrundtext)
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Lavendel* (Lavandula angustifolia) (Mono/Komp)
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+2 RCT
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80–160 mg/Tag Lavendelölextrakt Silexan® über 4–8 Wochen
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Gut. Häufig leichte Magen-Darm-Beschwerden (vornehmlich Aufstoßen) und selten allergische Hautreaktionen
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Kamille* (Matricaria spp.) (Mono/Komp)
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+/–2 RCT
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220–1500 mg/Tag Blütenextrakt
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Sehr gut. Zuverlässige Sicherheitsdaten
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Kava-Kava* (Piper methysticum) (Mono/Komp)
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–2 RCT
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k. A.
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Tolerabel. Bedenken hinsichtlich möglicher Hepatotoxizität
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Zwangsstörungen
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National 2013Ü AWMF 038–017
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Kaukasischer Natternkopf* (Echium amoenum) (Mono)
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+/–1 RCT
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500 mg/Tag wässriger Blütenextrakt über 6 Wochen
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Gut. Gegenüber Placebo keine erhöhte Nebenwirkungsrate
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Schlafstörungen/Insomnie bei Erwachsenen und Kindern
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National 2017 AWMF 063–003
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Baldrian (Valeriana officinalis) (Mono/Komp)
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+/–Meta
schwache Datenlage
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400–800 mg/Tag Baldrianwurzel-Pulver oder -Trockenextrakt (abhängig von Zusammensetzung und Zubereitungsform)
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Sehr gut. Zuverlässige Sicherheitsdaten
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Passionsblume* (meist Passiflora incarnata)
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k. A.
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abhängig von Zusammensetzung und Zubereitungsform
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k. A.
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Melissenblätter* (Melissae folium)
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k. A.
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abhängig von Zusammensetzung und Zubereitungsform
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k. A.
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Hopfenzapfen* (Lupuli strobulus)
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k. A.
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abhängig von Zusammensetzung und Zubereitungsform
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k. A.
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Demenz (leicht bis mittelgradig)
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National 2016 AWMF 038–013
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Ginkgo (Ginkgo biloba) (Mono/Komp)
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++ +Meta mit 36 RCT [51]
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240 mg/Tag Ginkgo-biloba-Extrakt EGb 761 über 24 Wochen
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Sehr gut. Zuverlässige Sicherheitsdaten. Gegenüber Placebo keine erhöhte Nebenwirkungsrate
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Schizophrenie
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International 2022 [5]
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Ginkgo (Ginkgo biloba) (Mono/Komp)
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+Meta [52]
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120–360 mg/Tag Ginkgo-biloba-Extrakt (50:1 standardisierter Extrakt mit 2-3% Ginkgoflavonen)
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Gut. ⚠ Vorsicht bei blutverdünnenden Medikamenten
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ADHS bei Kindern und Jugendlichen
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International 2022
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Ginkgo (Ginkgo biloba) (Mono/Komp)
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+/–2 RCT
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80–120 mg/Tag Ginkgo-biloba-Extrakt (50:1 standardisierter Extrakt mit 2-3% Ginkgoflavonen)
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Gut. ⚠ Vorsicht bei blutverdünnenden Medikamenten
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